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年轻时得了近视,到老了还可以抵消老花眼度数,是真的吗?


近视与老花的检测标準为何?

 近视的医学定义是「距离物体6公尺处,看清物体的能力」,指的是看远的能力。例如近视300度的人,配戴300度的近视眼镜后,就能在6公尺处测出1.0的视力。当你在眼镜行配眼镜时,验光师帮你检测近视度数时,除了使用先进的科学仪器直接测量之外,也会让你坐在设定6公尺远的座位上,搭配矫正镜片的眼镜,测试符合合格视力的配镜度数。

而老花眼的验光标準距离则是以能看见33公分内的景物,如果对于这个距离的东西看不清楚,则是得了老花眼。

近视的病理原因是什幺?

根据台大医院眼科部的说明,就光学角度而言,形成近视的原因可分为屈光性近视与轴性近视,前者主要是因为角膜屈光度过大,而轴性近视则是因眼轴增长,平均近视每增加100度,眼轴就会增长 0.37 公分。而台湾学童得到的近视大部分是轴性近视,由于眼轴增长所以会产生许多併发症。

而近视有先天遗传与后天两种原因,通常先天遗传都是超过600度的高度近视,而后天的近视则会因为使用眼睛不当或过度等原因而造成。

老花眼的病理原因又是什幺?

至于老花眼的成因,则是眼球内的水晶体随着年龄的增加而失去其弹性,看近时变厚,看远时变薄,这是由于围绕在水晶体的睫状肌,收缩所致,随着年龄的增加,水晶体老化,质地变硬,即使睫状肌收缩,水晶体也就不会充分地增厚。看清楚东西的最近距离(近点),也因而随之逐渐延伸。

例如10岁孩童的近点大约在7公分,40岁的人近点大约在22公分,到了45岁时大约在28公分,等到55岁时就会快速增加到约50公分,代表年纪越大近点就越远,老花眼的度数越深。

一般而言,老花眼会在40岁到45岁之间发生,平均每5年增加25到50度,等到大60到65岁时,水晶体与睫状肌的调节能力逐步完全丧失,老花的度数才会停止往上增加,最高就是300度。

所以,近视与老花的成因完全不同,前者是因为眼睛屈光过大或眼轴增长而看不清楚远距离的东西;后者则是人类伴随衰老而出现的生理性视觉退化,反而是看不清楚近距离的东西。

近视的度数真的可以抵掉老花的度数吗?

现在就来谈谈重点问题,近视度数真的可以抵掉老花的度数,因而不用配戴老花眼镜了吗?事实上,这个说法只说对了一半,原则上,应该是看近物的度数可抵消,但是看远还是不清楚,因为仍然有近视的问题存在。

如果一个人有近视200度,同时又有老花200度,那的确可以刚好抵销度数,但还是得配戴眼镜,因为他的近视仍然存在,得戴眼镜才能看清远处的东西。但是如果要看近物时,也可以把近视眼镜摘下来,就可以看得清楚。

对于既有近视同时又有老花眼的人,眼科医师的建议是配戴一副眼镜,上层是矫正一般近视,下层则是配老花眼镜。但如果近视与老花同为200度,则上层配200度,下层只需要配平光即可。

但如前文所说,人会随着年龄老化而逐渐增加老花的度数,如果近视度数比不上老花的度数或者是近视度与老花度数都高,那还是得配戴上下层分别具有近视与老花度数的眼镜,以应付看远与看近的两种不同需求。

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